11月7日，太原市醫(yī)保局對落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴(kuò)面工作進(jìn)行安排部署，確保12月1日以前，太原市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定正式采購使用中選藥品。這意味著，25種藥品將在太原市的公立醫(yī)院“降價”。
2019年初，國家藥品“4+7”帶量采購試點正式落地。所謂帶量采購，即藥品采購強(qiáng)調(diào)“量價掛鉤”，國家拿出60%―70%的市場份額作為招標(biāo)籌碼，以達(dá)到以量換價的目的。第一批試點的行政區(qū)域包括北京、上海、天津、重慶4個直轄市，以及廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門7個城市。在試點城市，25個中選藥品平均降價幅度達(dá)52%，藥品質(zhì)量和供應(yīng)得到保障。“因試點地區(qū)形成了‘價格洼地’，很多太原市民為治病常跑到北京或者西安去買藥?！碧嗅t(yī)保局副局長強(qiáng)培東說，集中帶量采購在山西省的落地，將使得人民群眾在家門口的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能以更實惠的價格買到適合的藥品。
據(jù)悉，國家醫(yī)療保障局等9部門日前印發(fā)《關(guān)于國家組織藥品集中采購和使用試點擴(kuò)大區(qū)域范圍的實施意見》(以下稱《實施意見》)，意味著國家組織藥品集中采購和使用試點將在全國范圍內(nèi)推開。10月30日，山西省醫(yī)療保障局等8部門聯(lián)合印發(fā)通知，全面參與國家組織的帶量采購工作，以市(統(tǒng)籌區(qū))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為帶量采購主體，加強(qiáng)中選藥品品種采購，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范用藥。“太原市作為省會城市，要發(fā)揮排頭兵、先鋒隊的作用，必須在本月完成中選藥品掛網(wǎng)、其他品種價格聯(lián)動，簽訂帶量采購協(xié)議，藥品配送到位等具體舉措，確保12月1日起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)藥品能夠正常銷售使用?！睆?qiáng)培東說。
9月24日，參加帶量采購擴(kuò)圍的省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在上海開展聯(lián)合招采，25個“4+7”試點藥品擴(kuò)圍采購全部成功。與2018年最低采購價相比，擬中選價平均降幅59%，與“4+7”試點中選價格水平相比，平均降幅25%。以抗癌藥物吉非替尼片為例。2018年12月，這款治療非小細(xì)胞肺癌的明星藥參加了“4+7”試點藥品集中帶量采購，價格由招標(biāo)前的每盒2358元降低至547元。帶量采購擴(kuò)面后，吉非替尼片再次降價，齊魯制藥(海南)有限公司的中標(biāo)價為每盒257元，降幅超過50%。
按規(guī)定，我省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)須按2018年度使用中選的25個通用藥品采購量的50%―70%作為本次集中采購約定采購量，進(jìn)行帶量采購、以量換價。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)須優(yōu)先使用集中采購中選藥品，保證在協(xié)議期內(nèi)完成合同用量。
對患者而言，藥品集中采購帶來的最明顯變化莫過于藥品價格下降。然而，“優(yōu)先采用中選藥品可能和患者的用藥習(xí)慣有差異?！碧行l(wèi)健委副主任張澤表示，使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)跟患者及其家屬解釋說明，告訴對方中標(biāo)藥品都是通過一致性評價的藥品，效果有保障，強(qiáng)化患者科學(xué)用藥的意識。(記者武佳)
