9月18日,我市出臺(tái)《2020年太原市二級(jí)以上醫(yī)院幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作實(shí)施方案》,通過(guò)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多種形式的對(duì)口幫扶,建立“橫向到邊、縱向到底、覆蓋全市”的城市二級(jí)以上醫(yī)院幫扶體系,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
市、縣兩級(jí)直屬直管公立醫(yī)院均組建幫扶基層團(tuán)隊(duì),通過(guò)對(duì)口幫扶逐步提高基層常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療能力和急診急救處置能力,并針對(duì)性提供中西醫(yī)技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、專家示范帶教等,實(shí)現(xiàn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幫扶全覆蓋。同時(shí),二級(jí)以上醫(yī)院加大“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用力度,面向基層提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程影像診斷等服務(wù),開(kāi)展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù),推動(dòng)構(gòu)建有序的分級(jí)診療格局。
幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:每周至少2次
由城市二級(jí)以上醫(yī)院組建幫扶工作隊(duì),進(jìn)駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展幫扶工作,工作隊(duì)至少由3名以上衛(wèi)生技術(shù)人員組成,人員具體構(gòu)成由各醫(yī)院與對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙方協(xié)商確定。幫扶時(shí)限,每周至少2次,每次在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作時(shí)間至少4小時(shí),有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以采取人員駐點(diǎn)幫扶模式。
幫扶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):每周至少3次
由城市二級(jí)以上醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心(或相應(yīng)科室)安排,采取專家坐診、建立慢性病工作室或加入家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)模式開(kāi)展幫扶。幫扶時(shí)限,每周至少3次,每次在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作時(shí)間至少4小時(shí)。
幫扶鄉(xiāng)村醫(yī)生:線上加線下,每月至少進(jìn)村1次
幫扶鄉(xiāng)村醫(yī)生,采取“線上加線下”方式開(kāi)展,線下幫扶,由城市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生自愿報(bào)名,一對(duì)一結(jié)對(duì)幫扶鄉(xiāng)村醫(yī)生,每月至少到村衛(wèi)生室服務(wù)1次,牽手1年折算幫扶時(shí)間2個(gè)月。線上幫扶,由城市醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)“千醫(yī)千村牽手滴滴幫扶指導(dǎo)”系統(tǒng),開(kāi)展線上幫扶指導(dǎo)。
縣域內(nèi)對(duì)口幫扶:實(shí)現(xiàn)全覆蓋
縣域醫(yī)療集團(tuán)可結(jié)合市級(jí)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口幫扶情況,對(duì)集團(tuán)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展幫扶,做到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幫扶全覆蓋,具體方案由各縣域醫(yī)療集團(tuán)制定。
幫扶縣級(jí)醫(yī)院:每次派駐時(shí)間至少3個(gè)月以上
由三級(jí)醫(yī)院和市直二級(jí)以上醫(yī)院派駐人員對(duì)縣級(jí)醫(yī)院幫扶,派駐以醫(yī)療為主,兼顧護(hù)理、醫(yī)技、管理等專業(yè)人員,采取全脫產(chǎn)幫扶模式,派駐人員至少在3人以上,每次派駐時(shí)間至少在3個(gè)月以上。
支援各急救站點(diǎn):擬晉升中級(jí)以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可報(bào)名
二級(jí)以上綜合醫(yī)院急救、內(nèi)科、外科專業(yè)擬晉升中級(jí)以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可報(bào)名參加全市急救站點(diǎn)急救工作。市急救中心負(fù)責(zé)培訓(xùn)醫(yī)師,培訓(xùn)合格后,統(tǒng)一安排派駐醫(yī)師到各急救站開(kāi)展工作。
幫扶內(nèi)容有側(cè)重弄虛作假將追責(zé)
支援縣級(jí)醫(yī)院,側(cè)重開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目、臨床重點(diǎn)專科建設(shè)、縣域外轉(zhuǎn)前10位病種診療、雙向預(yù)約轉(zhuǎn)診等方面的幫扶;幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),側(cè)重提高主要臨床科室,如急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、中醫(yī)科等科室的診斷能力和治療技術(shù);積極創(chuàng)造條件、調(diào)配資源,組建特色科室,如五官科、骨科、慢病科、康復(fù)科等,加快建設(shè)功能健全的檢驗(yàn)科、影像科。
具備中醫(yī)技術(shù)支援能力的二級(jí)醫(yī)院,幫助受援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)科、中藥房建設(shè),配備必要的中醫(yī)診療設(shè)備和常用中藥飲片;培養(yǎng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),如針灸、針刀、推拿康復(fù)、刮痧、火罐等診療能力,發(fā)揮中醫(yī)中藥在診治常見(jiàn)病、慢性病方面的特色優(yōu)勢(shì)。
鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)生加入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,及時(shí)解答基層醫(yī)生的咨詢,解決健康管理服務(wù)需求,培訓(xùn)指導(dǎo)基層醫(yī)生規(guī)范開(kāi)展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。今后,市衛(wèi)健委將以抽查、暗訪等形式,檢查幫扶基層人員的在崗工作情況。市級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)1次不在崗的,予以通報(bào)批評(píng);3次不在崗的,當(dāng)年服務(wù)基層時(shí)間不予認(rèn)定;3次以上不在崗的,2年內(nèi)不為其安排幫扶工作任務(wù)。對(duì)在幫扶基層鑒定工作中出現(xiàn)的弄虛作假等行為,將嚴(yán)肅追究相關(guān)單位和人員責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的移送駐委紀(jì)檢監(jiān)察組調(diào)查處理。