11月1日,為縱深推進(jìn)打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),規(guī)范醫(yī)保基金使用管理,強(qiáng)化對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的社會(huì)監(jiān)督和警示教育作用,市醫(yī)療保障局通報(bào)6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違約行為。
尖草坪區(qū)中心醫(yī)院,存在診療項(xiàng)目不合理收費(fèi)、不規(guī)范診療、超限用藥的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕11號(hào)文件,扣除醫(yī)?;鸨窘鸺?倍違約金18997.68元;扣職工醫(yī)保日常考核分2.47分,居民醫(yī)保日常考核分5.2分。
太原礦機(jī)醫(yī)院,存在診療項(xiàng)目不合理收費(fèi)、不規(guī)范診療、超限用藥的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕21號(hào)文件,扣除醫(yī)保基金本金及5倍違約金56559.6元;扣職工醫(yī)保日??己朔?1.81分,居民醫(yī)保日??己朔?.61分。
武警部隊(duì)山西總隊(duì)醫(yī)院,存在診療項(xiàng)目不合理收費(fèi)、超限用藥、不規(guī)范診療的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕28號(hào)文件,扣除醫(yī)?;鸨窘鸺?倍違約金25363.98元;扣職工醫(yī)保日??己朔?.52分,居民醫(yī)保日??己朔?.21分。
中化二建集團(tuán)醫(yī)院,存在診療項(xiàng)目不合理收費(fèi)、不規(guī)范診療、超限用藥的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕31號(hào)文件,扣除醫(yī)?;鸨窘鸺?倍違約金25400.88元;扣職工醫(yī)保日??己朔?.26分,居民醫(yī)保日常考核分9.97分。
太原市和平醫(yī)院,存在不規(guī)范診療的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕32號(hào)文件,扣除醫(yī)保基金本金及5倍違約金30858.3元;扣職工醫(yī)保日??己朔?.88分,居民醫(yī)保日??己朔?.26分。
太原市婦幼保健院,存在診療項(xiàng)目不合理收費(fèi)、不規(guī)范診療的行為。按照并醫(yī)險(xiǎn)中心考字〔2020〕36號(hào)文件,扣除醫(yī)?;鸨窘鸺?倍違約金49488元;扣居民醫(yī)保日常考核分10.75分。