近日,太原市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科汾東院區(qū)成功為一位90歲高齡重癥患者實施了纖維支氣管鏡引導下的氣管插管及定位技術(shù),讓患者在局部麻醉下很好地耐受氣管導管。
患者李大爺,因重癥肺炎、呼吸衰竭入院接受治療。為確保老人得到及時醫(yī)治,科室專家對李大爺進行了全面的檢查。通過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李大爺張口度只有1.5橫指、舌體肥大、頸部強直、不能充分后仰,屬于典型的困難氣道;同時,血氣分析提示患者嚴重缺氧及二氧化碳潴留。這些因素導致手術(shù)耐受性差、風險大。
針對李大爺病情的特殊性,專家團隊多次進行術(shù)前討論,最終決定為李大爺實施纖維支氣管鏡引導下氣管插管。
術(shù)中,主治醫(yī)生為李大爺進行局部麻醉藥品充分表面麻醉后,纖維支氣管鏡引導下氣管插管順利,并給予呼吸機輔助通氣。術(shù)后,在科室醫(yī)護人員精心治療與護理下,李大爺病情明顯好轉(zhuǎn)。
技術(shù)介紹
隨著醫(yī)療技術(shù)的進步及生活水平的提高,患者及家屬也更注重治療過程中的舒適性與人文性。纖支鏡引導下對困難氣道的處理,作為呼吸科必備的技術(shù)之一,在這類患者身上凸顯了明顯的優(yōu)勢。
纖維支氣管鏡具有柔韌可屈、可延展的特點,支氣管鏡相比較喉鏡,可彎曲,對困難氣道可較輕松越過。進去聲門后,氣管插管可順著氣管鏡輕松進入氣管內(nèi);同時因鏡體長,還可以及時定位插管是否準確進入氣管內(nèi)。
此外,纖支鏡引導下氣管插管具有損傷小、刺激小、成功率高的優(yōu)點,操作相對容易,并發(fā)癥少,對會厭、聲門等結(jié)構(gòu)造成的摩擦小,從而減少困難氣道患者氣管插管過程中的刺激,增加患者治療過程中的舒適性及滿意度。
科室介紹
呼吸與危重癥醫(yī)學科汾東病區(qū)包括普通病區(qū)、RICU病區(qū)、睡眠診療病區(qū),門診設(shè)有普通門診、專病門診、多功能霧化室、肺功能室、呼吸內(nèi)鏡中心、呼吸實驗室等,是國家PCCM呼吸??漆t(yī)聯(lián)體成員單位、山西省呼吸??坡?lián)盟副理事長單位、太原市呼吸病專業(yè)委員會主委單位、太原市重點學科及重點醫(yī)學??啤H迫藛T秉承“以患者為中心”的理念,為廣大人民群眾的呼吸健康保駕護航。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達。