近年來,中小學生課內(nèi)外負擔加重,電子產(chǎn)品的普及,用眼過度、用眼不衛(wèi)生、缺乏體育鍛煉和戶外活動等因素,我國兒童青少年近視率不斷攀升,近視低齡化、重度化日益嚴重。隨著暑假來臨,各大眼科醫(yī)院迎來就診“熱潮”,面對家長們最關(guān)心的青少年近視問題,記者采訪了愛爾眼科·山西省區(qū)小兒眼科專家王艷華。
嬰兒出生自帶遠視儲備,但現(xiàn)在很多孩子早早就消耗掉了
每個孩子出生時,都是遠視眼,這種生理性遠視是一種“遠視儲備”。隨著年齡增長、身體發(fā)育,眼軸漸漸增長,孩子的視力也從遠視變成正視。但是如果孩子的遠視儲備消耗過多,眼軸增長過快就可能成為近視。
王艷華介紹,孩子從3歲開始應每年到專業(yè)眼科醫(yī)院做一次全面的視光檢查,建立屈光發(fā)育檔案,查看屈光度、眼軸長度、角膜曲率等數(shù)據(jù)是否正常,給孩子做屈光發(fā)育的評估,發(fā)現(xiàn)孩子的視力發(fā)育趨勢,及早進行干預,科學防控近視。同時視光檢查也可以排查孩子是否有近視、遠視、散光、斜弱視或者其他的眼病。0-6歲是孩子視力發(fā)育的關(guān)鍵時期,如果能及早發(fā)現(xiàn)眼部異常情況,更有利于治療。
近視不能治愈,只能預防和控制
近視,本質(zhì)上是眼球這個相機的鏡頭不對焦了,人眼球這個相機的屈光狀態(tài)是由角膜曲率(角膜的彎曲度)、眼軸(眼球長度)、晶狀體(相當于相機的變焦鏡頭)屈光力決定,其中任何一項的變化都會造成屈光不正。所以正常情況下,只要眼球的生物學形態(tài)參數(shù)(眼軸、角膜曲率、晶狀體)不變化,近視就不會變化,只有眼球生物學形態(tài)發(fā)生變化時,近視才會變化。
王艷華解釋,“我們可以把眼睛長度的增長想象成小孩子長個子,眼睛長度較長就好比過早長了很高的個子,那么一米六的個子怎樣把它變成一米五呢?這樣解釋就能明白;眼睛也是如此,軸性近視就是眼軸變長了,眼睛已經(jīng)變成24mm,你怎么把它縮回20mm呢?因此近視就和長個子一樣,由高到低,它是壓不回去的,所以眼睛近視是不能治愈的,我們只能預防它的發(fā)生,控制它的增長?!?/p>
一旦發(fā)現(xiàn)近視要盡早查明“真”“假”,盡早干預
孩子眼睛看不清,不一定都是真性近視,也有可能是假性近視。部分兒童的近視是由于睫狀肌過度調(diào)節(jié)引起,這種過度調(diào)節(jié)通過放松肌肉后有可能恢復,這就是假性近視。而真性近視無法通過任何方式消除,需要及時干預。例如佩戴度數(shù)合適的框架眼鏡,或者佩戴角膜塑形鏡。
如果散瞳后結(jié)果顯示孩子是假性近視,則聽醫(yī)囑進行治療,可以恢復視力。但是如果在孩子假性近視階段,家長沒有足夠重視,假性近視也很有可能變成真性近視。甚至也有可能是斜弱視或者是其他眼病引起的眼睛看不清,這種情況如果沒有及時發(fā)現(xiàn)并進行治療,可能會引起更加嚴重的后果,耽誤最佳治療時間。
王艷華建議,家長應及時帶孩子到專業(yè)眼科醫(yī)院進行全面細致的檢查,并建立青少年眼健康屈光檔案,以便更好的了解孩子的視力情況。同時家長可采取相應的家庭護眼計劃,有針對性的對孩子的用眼行為進行適當干預,讓孩子學會健康用眼,保證每天戶外活動時間不少于2小時。