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我省嚴查兩類機構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為

來源:太原晚報 作者:李濤 2020年04月16日 07:29

  4月14日省醫(yī)保局消息,我省現(xiàn)已啟動“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動,并將對醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)等兩類機構(gòu)的違法違規(guī)行為予以專項治理,切實保障醫(yī)保基金安全。

  對于醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),我省將重點治理內(nèi)審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位、違規(guī)辦理醫(yī)保待遇、違規(guī)支付醫(yī)保費用、虛假參保、虛假繳費、違規(guī)拖欠定點醫(yī)藥機構(gòu)費用,以及內(nèi)部人員“監(jiān)守自盜”“內(nèi)外勾結(jié)”等行為。

  對于定點醫(yī)療機構(gòu),我省將重點治理掛床住院、誘導住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書票據(jù)、超標準收費、重復收費、串換項目收費、不合理診療及其他違法違規(guī)行為。

  同時,我省將健全完善舉報獎勵工作機制,對符合條件的舉報人實行“快獎”“重獎”,最高獎勵10萬元,鼓勵社會各界舉報欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為。

(責編:馬騰飛)