近一年來,家住臨汾的趙先生常常因為反復愣神困擾不已,吃飯時、和家人聊天時、打麻將時常常突然愣住,問他怎么了,有時不回答,有時候回答“嗯”,事后還想不起來發(fā)生了什么……
趙先生一開始沒當回事,以為是年紀大了,晚上沒休息好。近一個月以來,這種愣神、呆滯、忘事的情況頻繁出現(xiàn),嚴重影響了他的正常生活。在家人的勸說下,趙先生來到北大醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)神經內科汾東一病區(qū),經主治醫(yī)師的詳細詢問并檢查,診斷為大腦海馬硬化。
許多人對癲癇的印象還停留在“口吐白沫,抽搐”這樣的常見癥狀。顳葉癲癇伴海馬硬化,是一種癲癇綜合征,出現(xiàn)耐藥性癲癇的比例很高,有的甚至需要手術治療,臨床中常常被忽視或誤診。
海馬硬化常見原因包括熱性驚厥、外傷、感染、腫瘤等,有的還有家族易感性。近年來發(fā)現(xiàn),海馬硬化常合并多種副腫瘤相關抗體陽性。
臨床表現(xiàn)發(fā)作前有先兆如腹部不適,似曾相識感,發(fā)作時常表情呆滯、手不自主摸索、吞咽,發(fā)作過后常不能回憶。有的患者還會出現(xiàn)失語、嗅覺異常、精神癥狀等。
它的診斷往往需要高分辨率的MRI,才能發(fā)現(xiàn)海馬體積縮小、腦室擴大、大腦顳葉萎縮等特征。長程視頻腦電圖也是診斷它的法寶之一,在淺睡眠狀態(tài)下腦電圖發(fā)現(xiàn)大腦異常癲癇放電往往比清醒狀態(tài)提高80%。
藥物治療是基本的治療方法,如經長期藥物治療后仍發(fā)作頻繁,可以采用手術治療。
科室簡介
北大醫(yī)院太原醫(yī)院(太原市中心醫(yī)院)神經內科汾東一病區(qū),開設床位50張。設有卒中門診、眩暈門診、睡眠門診、記憶門診等特色??崎T診。科室擁有肌電圖儀、腦電圖儀、經顱多普勒超聲等專業(yè)檢查設備可同時開展相應檢查,同時可進行全夜多導睡眠監(jiān)測、經顱磁刺激治療、卒中急性期靜脈溶栓、神經心理測定、心理治療、認知障礙篩查及評估指導。
外聘專家
侯玉立
醫(yī)學博士、博士研究生導師、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經內科主任醫(yī)師。擔任山西省醫(yī)學會神經病學專業(yè)委員會副主任委員、山西省醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會副會長、中國醫(yī)師協(xié)會神經內科醫(yī)師分會神經感染性疾病專業(yè)委員會委員。
從事神經病學專業(yè)30多年,擅長多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎譜系疾病、中樞神經系統(tǒng)感染性疾病、帕金森癥、癲癇等神經系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及疑難病的診斷和治療。
專家門診時間:
周二上午
出診地點:
汾東院區(qū)門診樓二層東側“睡眠診室”
咨詢電話:
0351-5656743/5656530