糖尿病患者平時(shí)要做好哪些自我監(jiān)測?
糖尿病作為一種慢病,需要終身治療。良好的治療需要醫(yī)患雙方的配合,患者本身也是糖尿病治療隊(duì)伍中的重要一員,要想控制好血糖,糾正代謝紊亂,患者就必須學(xué)會自我血糖監(jiān)測,血壓,血脂和體重的自我監(jiān)測及自我保健。
血糖監(jiān)測
血糖監(jiān)測:是近十年來糖尿病患者自我管理的重要手段。通過血糖儀對自身血糖水平進(jìn)行評估。這種方法快捷、準(zhǔn)確、可靠,是日常生活和工作中幫助患者隨時(shí)了解血糖水平的好方法。其最大的益處就在于根據(jù)血糖濃度隨時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療和判斷療效。除了兒童、過度年老或視力不佳的患者應(yīng)在家屬幫助下先進(jìn)行監(jiān)測外,一般皆可自行使用。
血糖檢測次數(shù)因人而異,血糖不宜控制的1型糖尿病及胰島素功能差的2型糖尿病患者,每日可測4-8次,一般選三餐前及三餐后2小時(shí)、睡前測定,必要時(shí)加測夜里2-3點(diǎn)的血糖,病情穩(wěn)定后逐漸減少測定的次數(shù),一般一周測4-8次。
血壓監(jiān)測
血壓監(jiān)測:伴有高血壓的患者要每天監(jiān)測血壓,如血壓持續(xù)增高,要調(diào)整降壓藥物,使血壓,控制在正常范圍內(nèi)。
血脂監(jiān)測
血脂監(jiān)測:采用總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等四項(xiàng),一律采用血清測定??崭?2小時(shí)(可少量飲水)后取前臂靜脈血,應(yīng)有2周時(shí)間保持平時(shí)飲食習(xí)慣,近期內(nèi)無急性病、外傷、手術(shù)等意外情況;取血前24小時(shí)內(nèi)不飲酒、不做劇烈運(yùn)動(dòng);除特殊情況遵醫(yī)囑外,取血前最好保持平時(shí)的服藥。除臥床患者外,一律以坐位5分鐘后取血。如果血脂正常,最好每年復(fù)查一次。
體重監(jiān)測
體重監(jiān)測:定期監(jiān)測體重。建議至少每季度測一次體重。
測血糖9個(gè)小細(xì)節(jié)
1.徹底洗手后,不用消毒
用洗手液或肥皂把手徹底洗干凈擦干,可以不用酒精消毒。若用酒精消毒,需等酒精完全揮發(fā)掉,否則殘余酒精不僅會影響檢測,滲入傷口還會特別疼。
2.采血首選無名指
手掌上的毛細(xì)血管有兩個(gè)分支其中一個(gè)在無名指末端。因此,測血糖首選無名指,無名指末端的血液相對更豐富,且感染風(fēng)險(xiǎn)低
3.采血選手指兩側(cè)最好
手指兩側(cè)的末梢神經(jīng)分布稀疏,疼痛敏感性較低,扎手指兩側(cè)疼痛感更輕。
4.每次換一個(gè)采血位置。經(jīng)常測血糖的話,要輪換采血部位,以免局部皮膚還沒完全愈合又受創(chuàng)傷,疼痛加倍。上次采血的部位,下次要記得避開。
5.采血前,確保指尖血充足。采血前,讓手臂自然下垂10~15秒,甩一甩、搓一搓手指,讓指尖血更充盈。
6.選擇能刺破手指的淺針采血筆通常標(biāo)有1~5幾個(gè)數(shù)字,代表采血針的進(jìn)針深度,數(shù)字越大扎的越深。從“1"開始嘗試,根據(jù)自己的皮膚厚度選擇最淺的采血針。
7.止痛技巧:捏緊遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
采血時(shí),捏緊遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)(離指尖最近的關(guān)節(jié)),可以暫時(shí)減輕疼痛。這種止痛技巧,只有在選食指、無名指、中指測血糖時(shí),才比較好操作。
8.血糖儀和試紙要配套
血糖儀、試紙要出自同一廠家、同一型號,配套使用,血糖值更精準(zhǔn)。血糖儀要定期校準(zhǔn)(具體看血糖儀說明書),血糖試紙不要超過保質(zhì)期)。
9.采血后輕壓創(chuàng)口
采血后,手指創(chuàng)口不能放任不管,要用消毒棉簽輕壓創(chuàng)口,不要揉搓,可以涂抹蘆薈膠保護(hù)皮膚。