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健康科普|炎炎夏日,警惕“荔枝病”

來源:北大醫(yī)院太原醫(yī)院 2023年06月26日 10:08

  蘇軾曾說“日啖荔枝三百顆,不辭長作嶺南人”。炎熱的夏天,吃上幾顆荔枝,真是人間美事。然而,每年荔枝大量上市的季節(jié),幾乎都會出現(xiàn)“荔枝病”,嚴重還會致人死亡,網(wǎng)絡(luò)上相關(guān)報道不在少數(shù)。因此,我們在吃荔枝的同時,一定要警惕“荔枝病”。

  什么是荔枝病?

  所謂“荔枝病”,是一種致病原因尚未明確,具體表現(xiàn)為伴隨著一次性進食過多荔枝而造成的低血糖癥狀,醫(yī)學(xué)上又稱“荔枝急性中毒”,其中少年兒童是最易發(fā)病人群。

  一般是連續(xù)數(shù)日或一次性大量吃荔枝,卻又很少吃其他食物的情況下才更容易發(fā)病。此病在空腹時發(fā)作概率更高,程度也更嚴重。荔枝急性中毒能造成許多典型的低血糖癥狀,大多在清晨忽然發(fā)病,感到頭暈乏力、心悸氣促、面色蒼白、眩暈無力、口渴腹瀉等,嚴重者甚至?xí)X得四肢厥冷、血壓下降、乃至呼吸困難、意識模糊、瞳孔縮小、突發(fā)昏厥,甚至引發(fā)荔枝性腦病、肝腫大等。

  為什么荔枝會誘發(fā)低血糖?

  首先,荔枝內(nèi)含有許多葡萄糖、蔗糖與大量果糖,一次性攝入太多,就容易刺激胰島素過量分泌,導(dǎo)致血糖降低幅度過大。同時,果糖無法被直接吸收,需要在肝臟通過相應(yīng)酶進行轉(zhuǎn)化。尤其是空腹時體內(nèi)血糖水平本來就低,此時過多荔枝入腹,造成血糖降低而引起的不適自然更明顯。而兒童之所以更容易得荔枝病,也是因為體內(nèi)激素調(diào)節(jié)能力尚未發(fā)育完全,滅活胰島素能力不足,且果糖酶含量也不夠高。

  2017年發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的研究報告,清晰地解釋了荔枝引起低血糖的根本原因,在荔枝中含有兩種降低血糖的毒素——α-亞甲環(huán)丙基甘氨酸和次甘氨酸A。這兩種毒素可能是荔枝類水果家族的“獨門秘器”,不僅會造成低血糖狀態(tài),還把人體維持血糖穩(wěn)定的糖異生途徑(非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑倪^程)也封閉了,甚至還能降低人體分解脂肪供應(yīng)能量的能力,讓人體感覺全身發(fā)軟、頭暈眼花。嚴重情況下,還會對大腦產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的損害。但這些毒素不會積累,過一段時間就會被身體代謝掉。吃了荔枝之后,只要正常吃飯,及時獲取主食中的碳水化合物,就能有效避免低血糖反應(yīng)。

  如何避免荔枝病?

  1

  避免空腹食用

  一般建議最好是在飯后半小時食用,即便是平時當零食吃,也要確保肚子里有些碳水化合物才比較保險。

  2

  避免過量食用

  按照《中國居民膳食指南》建議,成年人每天吃200克—350克水果較為適宜。按一個荔枝20克計算,大約10—17顆就可以了。兒童則最好不要超過100g,也就是5顆左右。

  3

  選擇熟透荔枝

  未成熟的荔枝中,所含毒素含量更高,患病風(fēng)險更大,因此最好挑選較軟甜的荔枝食用。

  4

  部分疾患慎食

  糖尿病患者更容易發(fā)生低血糖,所以不適合多吃荔枝;日常消化不良、食量少、肌肉松軟、容易低血糖的人,也要遵循慎食、少食荔枝的原則。

  5

  發(fā)生癥狀及時處理

  如果出現(xiàn)了輕度低血糖癥狀,但未有抽搐、昏迷等嚴重情況,可以先通過攝入糖水、糖果、蜂蜜、餅干等常見食物來緊急緩解低血糖。但注意富含果葡糖漿的甜飲料、乳制品、冰淇淋、其他水果等則效果不佳。如果出現(xiàn)嚴重癥狀,請立即送醫(yī)治療。尤其是當患者神志不清時,不要擅自喂食,避免發(fā)生窒息風(fēng)險。

(責(zé)編:鄢妮)