炎炎夏日,酷暑難耐,糖友們常常覺(jué)得煩躁不安,因?yàn)樵瓉?lái)控制得較為平穩(wěn)的血糖,入夏后卻變得忽高忽低,上躥下跳,猶如坐過(guò)山車(chē)一般。所以,糖友們要特別注意監(jiān)測(cè)血糖,并合理調(diào)整生活方式,以保持血糖穩(wěn)定。
夏天為何血糖會(huì)向下跳
?夏季氣候悶熱,人們往往食欲欠佳,吃的少而清淡,熱量攝入相對(duì)偏少;
?夏天晝長(zhǎng)夜短,活動(dòng)出汗多,新陳代謝旺盛,能量消耗較其他季節(jié)大;
?夏天人體內(nèi)對(duì)抗寒冷的腎上腺激素(升糖激素)分泌減少,胰島素抵抗相對(duì)減輕。
酷熱也會(huì)導(dǎo)致血糖向上躥
?夏季水果和飲料的攝入比其他季節(jié)多;
?炎熱的天氣會(huì)影響人的情緒,讓人心神不定、焦慮煩躁,進(jìn)而影響休息和睡眠,而失眠又會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺等升血糖激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。
?夏季氣候炎熱,稍微活動(dòng)就是一身大汗,許多患者因此而減少甚至停止運(yùn)動(dòng),由此導(dǎo)致血糖(尤其是餐后血糖)升高。
?夏季天熱,出汗多,運(yùn)動(dòng)之后往往會(huì)大汗淋漓,若不注意及時(shí)補(bǔ)充水分,會(huì)導(dǎo)致血液濃縮及血糖升高。
今天分享幾個(gè)方法,能讓血糖更平穩(wěn),幫糖友們安全度過(guò)這個(gè)夏天。
1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
天氣炎熱,人們普遍缺乏食欲。盡管如此,仍應(yīng)盡可能保持規(guī)律進(jìn)餐,不可隨意減少餐次或食量,尤其是注射胰島素的患者,否則很容易導(dǎo)致低血糖。病人宜多吃些新鮮蔬菜,如苦瓜、洋蔥、茄子、黃瓜、豆角等。此外,在血糖控制良好的前提下,糖尿病患者可選擇吃些糖分低、水分大的水果(如草莓、櫻桃、橙子、獼猴桃等),避免食用含糖量較高的水果(如香蕉、荔枝、芒果等),注意一次進(jìn)食量不宜多,并且最好是在兩餐之間(如上午10~11點(diǎn),下午3~4點(diǎn))或睡前食用,同時(shí)正餐主食的量需相應(yīng)減少。
2.定期監(jiān)測(cè)血糖
夏季血糖波動(dòng)往往比較大,尤其是老年糖尿病患者,常常是出汗失水嚴(yán)重、血糖很高,但由于感覺(jué)遲鈍,病人沒(méi)有口渴癥狀,這種情況下很容易發(fā)生“高血糖高滲昏迷”等急性并發(fā)癥。因此,一定要注意加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,保證血糖平穩(wěn)。
3.出汗較多勿忘補(bǔ)水
夏季氣溫高、出汗多,糖尿病患者要格外注意補(bǔ)水。建議每天飲水量不要低于1500ml,可以喝白開(kāi)水、茶水、檸檬水或綠豆湯,切勿用碳酸飲料代水喝。需要提醒的是,老年人由于口渴中樞不敏感,即便體內(nèi)缺水也感覺(jué)不到口渴,因此,即便無(wú)明顯口渴,也要注意補(bǔ)水。
4.堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)
規(guī)律性的有氧運(yùn)動(dòng)有助于血糖的控制。糖友們不要因?yàn)橄募狙谉峋徒K止運(yùn)動(dòng),每天最好保證30~40分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。如步行、慢跑、游泳、健身舞等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好選擇在早晚溫度相對(duì)較低的時(shí)間段,注意不要在陽(yáng)光強(qiáng)烈的地方進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以免天熱中暑,另外,若運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗較多,還要注意及時(shí)補(bǔ)充水分。
5.胰島素妥善保存
沒(méi)有開(kāi)封的胰島素可以放置在2~8℃的冰箱冷藏,已經(jīng)開(kāi)封的胰島素可以直接放在室溫下保存,在28天內(nèi)使用通常沒(méi)問(wèn)題。不過(guò)放得久了,功效會(huì)下降,所以開(kāi)封后最好不要存放太久。
6.加強(qiáng)足部保護(hù)
夏天赤足的機(jī)會(huì)較多、且足部出汗也多,容易引起足部外傷、霉菌、細(xì)菌感染,而導(dǎo)致足潰瘍、感染、甚至截肢的發(fā)生。如有足部起皰、疼痛,必須到醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生幫助;襪子不能有破洞、起球,盡量穿羊毛襪或棉襪;鞋子大小要合適、寬松,不能剛合腳,避免穿堅(jiān)硬的鞋,尤其是不要穿前后端暴露的涼鞋、拖鞋;每日查看腳部有無(wú)水泡、抓傷或破損,必要時(shí)用鏡子自行查看足底;不要赤腳行走,尤其是在戶(hù)外草坪或沙灘上,以免被沙石、玻璃、貝殼等劃傷。
【本期專(zhuān)家:劉師偉,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、山西白求恩醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。山西名醫(yī),山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,“三晉英才”拔尖骨干人才,山西省十佳中青年優(yōu)秀科技工作者,中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)和循證醫(yī)學(xué)分會(huì)第八屆委員會(huì)青年委員會(huì)委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員,健康中國(guó)研究中心糖尿病防治與管理專(zhuān)家委員會(huì)常委,山西省醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)候任主任委員,山西省健康協(xié)會(huì)內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員,山西省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,山西醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng),山西省免疫學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng),國(guó)家自然科學(xué)基金通訊評(píng)委。內(nèi)分泌代謝病山西省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。曾留學(xué)于美國(guó)加州大學(xué)附屬醫(yī)院和康奈爾大學(xué)附屬醫(yī)院。擅長(zhǎng)治療:內(nèi)分泌代謝疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,甲狀腺相關(guān)疾病,骨質(zhì)疏松,垂體、腎上腺疾病等的臨床診治?!?/p>